妇科体检 发现 HPV 阳性 ，需要 治疗 吗？

HPV 是什么 ，怎么 感染 的？

HPV 是人类 乳头瘤病毒 ，有200 多种类型 ，可分为 低危型 和高危 型。

低危型 主要 见于 生殖器疣 、生殖器疣 等良性 疾病 ，以6型、11 型为主要 代表 ；高危 型主要 见于 宫颈癌 、肛肠癌和口咽癌 ，以16 型和18 型为主 。

感染 的主要 途径 是性接触 ，女性 只要 活过 x就可能 被感染，根据 瑞典 的一项 研究 ，处女 的HPV感染 率要低得多，只有 4%，而活跃 女性 的感染率 为22 %。

除了 性接触 外，还可能 通过 皮肤 与感染 部位 皮肤 的密切接触 ，或皮肤 接触 污染物 等方式 感染 。

感染了HPV ，需要 治疗 吗？

很多 女性 在检查报告 中看到 HPV 阳性 的时候 都极度 紧张 ，生怕 自己 真的 得了不治之症 。 

毕竟 HPV 与宫颈癌 关系密切 ，宫颈癌 是妇科 三大 恶性肿瘤 之一 。 

每年 约有60w的女性 罹患 宫颈癌 ，死亡人数 超过 30万 ，死亡率 较高。

其实 有这种 意识 是好事 ，但是 前面 说过，HPV 有两种 类型 :低危型 和高危 型。 

在你吓到 自己 之前 ，请认清自己 属于 哪种 类型 。

其实 感染 HPV 的女性 不在少数。 

约60 %-70 %的女性 一生 都感染 过HPV ，18 -28岁 和40 -44岁是两个 高感染 年龄组 。

感染率 虽然 高，但多为 一过性 ，感染 后无症状 。 

大部分 人类 HPV病毒 在两年 内都可以 被自身免疫系统 清除 ，所以 有些人 如果没有 检查 可能 不知道 自己 感染了HPV 。

但不到 10 %的女性 不能 完全 消除 体内 HPV ，继续 被感染。

HPV 与人类 细胞 的DN A整合 时，会改变 宫颈 表面 鳞状细胞 的性质 ，侵蚀 正常宫颈。 

不及时 干预 ，会从低度 病变 (CI N1 )慢慢 发展 为中度 病变 (CI N2 )，最后 发展 为高度 病变 (CI N3 )，即宫颈癌 。 

这个 过程 一般 持续 8-12年 。

那么 ，当我发现 HVP是积极 的，我该怎么办 呢？

大多数 人可能 会想到 吃药 。

虽然 目前 有治疗 HPV感染 的有效 药物 ，但基于 大部分 HPV病毒 是可以 自行 消除 的，即使 HPV 在用药 过程 中转阴 ，也不能 证明 是药物 的作用 。 

所以 ，如果 真的 感到 不安 ，想吃药 ，可以 先咨询医生 再做决定。

更重要 的治疗 是定期 复查 。 

致癌 的HPV感染 虽然 会增加 癌变 的可能性 ，但需要 满足 持续 感染 至少 8年 的条件 ，所以 需要 定期 跟踪 发展 。

1如果是HPV 16 /18 高危 感染 ，可以 做阴道镜检查 是否 有宫颈 区异常 ，必要 时可以 做宫颈活检 。

对于 其他类型的HPV感染 ，如果 细胞学检查正常 ，一年后 可以 复查 HPV 和细胞学检查(TCT )。

如果 细胞学 提示 非典型 鳞状细胞 ，也需要 阴道镜检查 。 

如果没有 问题 ，一年后 再复查 。

此外 ，在日常生活 中，我们可以通过 适当 的锻炼 、定期 作息 等来提高免疫力 。 

同样 极其重要 的是，在同一个 房间内 佩戴 避孕套 ，避免 高危 和不洁 的生活 ，保持健康。

延伸 阅读 :霉菌性 阴道炎 怎么治疗 ？

在妇科疾病 中，霉菌性 阴道炎 也是常见病 、多发病 。 

根据 调查 数据 ，约75 %的女性 一生 中至少 会患 一次 霉菌性 阴道炎 ，约45 %的患者 有复发 的经历 。

它对女性 的折磨 最大 ，因为它会不时 发作 ，有时 伴有 轻痒重痒、灼痛 、尿频 、尿痛 等症状 ，使人 感到 不适 ，影响 身心健康 。

除了 上述 特点 外，白带 还会 出现 白色 粘稠 状，像豆腐渣 或豆腐渣 ，可能 还伴有 异味 ；私处 红肿 ，严重者 搔后皮肤 可能 皲裂 、溃烂 、糜烂 。

由于 其反复 发作 的特点 ，治疗 难度 更大 ，治疗 时间 更长。 

如果 想摆脱 霉菌性 阴道炎 的困扰 ，可以 采取 以下 联合 治疗 :

注意 私人 场所 的卫生 ，不要 过度 清洁 ，避免 频繁 使用 乳液 ，只用 温水 冲洗 即可 ；选择 透气 棉内衣 ，避免 长时间 穿紧身裤；避免 久坐 ；适当 运动 ，提高免疫力 。

结合 药物治疗 ，采用 全身 局部 治疗 。 

可与氟康唑胶囊 或伊曲康唑 胶囊 口服 。 

栓剂 如保妇康栓 用于 阴道给药 。

它们 具有 行气化 瘀、生肌 止痛 的功效 。 

可用于 湿热 瘀阻所致 的阴道分泌物 过多 、颜色 发黄 、阴部瘙痒 等症状 。 

它们 是治疗 霉菌性 阴道炎 的常用 药物 。

最后 建议 20岁 以上 女性 每年 做一次妇科检查 ，30岁 以上 女性 定期检查 ，包括 全身检查 、腹部检查 、盆腔 检查 。